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Outils cliniques

Outils et formulaires

Alcohol Use Assessment Form 

Outil créé par le programme Addiction Shared Care du St. Joseph's Health Centre de Toronto, pour l'évaluation complète de la consommation d'alcool.

Formulaire ALPHA (Antenatal Psychosocial Health Assessment)

Outil créé pour aider les prestataires de soins à évaluer la santé psychosociale des femmes enceintes

Voir : Screening for alcohol use during pregnancy

Questionnaire ALSAR (Assessment of Living Skills and Resources

Outil créé pour l'évaluation de l'aptitude à gérer ses biens et sa personne

Voir : Assessing alcohol problems: Women

Questionnaire AUDIT-10 : The Alcohol Use Disorders Identification Test: Guidelines for Use in Primary Care (Test de dépistage des troubles de l'usage de l'alcool : lignes directrices à l'intention des prestataires de soins primaires), 2e édition. Genève, Suisse : Organisation mondiale de la Santé.

Manuel (en anglais) : contient le questionnaire AUDIT-10, avec des instructions sur la façon de l'utiliser pour dépister les habitudes de consommation d'alcool dangereuses et nuisibles. 

Questionnaire seul[RB1]

Voir : Screening for alcohol problems in primary care

Questionnaire AUDIT-C

Test sur la consommation d'alcool constitué des trois premières questions du questionnaire AUDIT-10

Voir : Screening for alcohol problems in primary care

 Échelle CIWA-Ar (Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol Scale, Revised) sur l'évaluation de la gravité des symptômes de sevrage alcoolique)

Outil clinique standardisé créé pour faciliter l'évaluation des symptômes du sevrage alcoolique.

Voir : Syndrome du sevrage alcoolique

 Échelle HAM-A (Hamilton Rating Scale for Anxiety) d'évaluation de l'anxiété

Échelle créée pour mesurer la sévérité des symptômes de l'anxiété. Cette échelle à 14 items, dont chacun correspond à une série de symptômes, est souvent employée pour l'évaluation des effets des médicaments psychotropes.

Voir : Évaluation des problèmes de boisson chez les femmes

Échelle HAMD-7 (Hamilton Rating Scale for Depression) d'évaluation de la dépression

Outil destiné à mesurer la sévérité de la dépression dans le cadre des soins primaires.

 Questionnaire PHQ-9 (Patient Health Questionnaire)

Outil pour l'autodiagnostic de la dépression

Questionnaire SMAST-G (Short Michigan Alcohol Screening Test – Geriatric version)

Une version du test SMAST adaptée à la population gériatrique.

Voir : Screening for alcohol problems: Older adults

Questionnaire T-ACE

Outil d'évaluation à quatre questions qui permettent de dépister la consommation d'alcool à risque (c.‑à‑d., une consommation suffisante pour présenter un risque réal pour l'embryon/le fœtus)

Voir : Screening for alcohol use: Women 

Questionnaire TWEAK

Échelle à cinq items dont le but initial était de faire le dépistage de la consommation à risque durant la grossesse

Voir : Screening for alcohol use: Women

Gabarits

Bilan décisionnel

Outil créé pour promouvoir le dialogue entre les prestataires de soins et leurs clients sur les avantages et les inconvénients de la consommation d'alcool et de drogues.

Journal d'établissement d'objectifs et de consignation de la consommation d'alcool

Request for an Unlisted Drug Product (Demande de produit médicamenteux ne figurant pas dans la liste [formulaire bilingue])