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Traitement de la toxicomanie

Types de traitements

La toxicomanie est un problème complexe et le traitement doit prendre en compte ses composantes psychosociale, spirituelle, comportementale et biologique.

Bien souvent, la prise en charge la plus efficace sera celle qui intégrera plusieurs modalités de traitement, parmi les suivantes :

  • période initiale de désintoxication sous supervision médicale
  • abstention totale de substances psychoactives
  • groupes d'entraide : Alcooliques Anonymes, Narcotiques Anonymes, etc.
  • formation en adaptation cognitivo-comportementale ;
  • counseling (individuel ou en groupe) ;
  • évaluation et traitement psychiatriques ;
  • pharmacothérapie ;
  • programme de traitement en établissement ;
  • programme de traitement dans le cadre de vie habituel ;
  • thérapie par le milieu ;
  • formation en prévention de la rechute ;
  • programme d'attention consciente et de méditation ;
  • exercice et entraînement physique.

Choix d'aiguillage pour le traitement de l'alcoolisme et de la toxicomanie

Les patients qui sont aux prises avec des troubles liés à la consommation d'une substance et qui sont disposés à suivre un traitement devraient être dirigés vers un organisme local de traitement de la dépendance à l'alcool ou à d'autres substances, ou adressés à un médecin rompu au traitement de ces troubles.

Il existe des programmes de traitement ambulatoires, mais les programmes de traitement en établissement, qui offrent des protocoles individualisés, sont souvent plus efficaces.

Programmes de traitement dans le cadre de vie habituel

Les programmes de traitement offerts dans le cadre de vie habituel sont efficaces pour les patients relativement légers, qui ont certaines aptitudes à la vie sociale. Ces programmes ont généralement la préférence des patients, car ils ne perturbent pas leur travail et leurs habitudes de vie.

Programmes de traitement en établissement

Les patients qui ont reçu un diagnostic de dépendance à une substance ou de trouble de l'usage d'une substance moyen ou grave devraient envisager de suivre un traitement en établissement. En effet, dans cette population, le taux de rechute est élevé pour les patients ne suivent pas un traitement structuré.

Les programmes de traitement en établissement conviennent tout particulièrement aux patients :

  • pour qui les programmes de traitement dans le cadre de vie habituel n'ont pas donné de résultat ;
  • qui ont besoin de supervision médicale pour la phase de sevrage ;
  • qui ne disposent pas, dans leur foyer, de la stabilité ou du soutien nécessaires.

Il existe des différences importantes entre les programmes de traitement en établissement, et ce, en termes de durée, de qualité et de coût. La plupart de ces programmes prévoient un séjour de trois à six semaines. Certains programmes sont couverts par les régimes d'assurance-santé provinciaux et territoriaux, d'autres programmes sont privés et d'autres encore reçoivent un financement public partiel.

La plupart des programmes de traitement en établissement offrent des séances de groupe régulières pour une période de six mois à un an à l'issue du traitement proprement dit.

Pour trouver des programmes de traitement et de soutien

Programmes de traitement

Le site Canada Alcohol and Drug Rehab Programs (en anglais) est un site très complet qui comporte des liens vers des ressources de traitement pour tout le Canada. Il offre aussi des liens vers des lignes d'écoute et de soutien et des programmes d'entraide, liens que les prestataires de soins primaires peuvent communiquer à leurs patients.

Groupes d'entraide pour les dépendances


Les modules de la trousse à outils sur la toxicomanie en milieu de soins primaires sont :